Modulo di Iscrizione

Iscrizione al Club - Richiesta del modulo di iscrizione

ATTENZIONE!!!

Nel rispetto delle leggi italiane che regolano la riservatezza dei dati, l'iscrizione al Club può avvenire solo attraverso la firma in calce come consenso all'iscrizione.
Infatti questa è solo una semplice richiesta per ricevere direttamente, tramite posta ordinaria, il vero e proprio Modulo di Iscrizione a Sport Avventura Sci Club, il quale, dopo essere stato completato e firmato, dovrà essere rispedito al Club solo tramite via postale (non tramite fax, né scannerizzazioni ed allegati ad e-mail).
La sottostante richiesta non impegna entrambe le parti, bensì permette di avere maggiori dettagli sul Club ed il valido modulo di iscrizione.

Leggere attentamente le avvertenze in fondo a questa pagina.

I campi contrassegnati con un asterisco (*) identificano i campi da inserire obbligatoriamente.


Io sottoscritto:

Cognome *
Nome *
Indirizzo *
Città/Località *
Provincia * CAP
Stato (se diverso dall'Italia)
Telefono1 * (completo di prefisso)
Telefono 2 (completo di prefisso)
E-mail * (indispensabile)
Specialità
Livello Tecnico

chiedo che mi venga inviata la tessera di:

TIPO A Tessera + Omaggio per bambini fino a 8 anni e per chi ha più di 65 anni
TIPO B Tessera + Omaggio 18,00 euro
TIPO C Tessera Club + Omaggio 24,00 euro
TIPO D Tessera UISP + Club + Omaggio 29,00 euro
TIPO E Tessera Club + Omaggio 11,00 euro (senza assicurazione)

(inserisci nel campo sottostante eventuali richieste o il numero di tessere che vorresti acquistare)

dopo essermi impegnato a versare la quota associativa a mezzo ccp presso la:
Banca Sella, agenzia di Carmagnola
ABI 30260-4
CAB 3268-0
Conto Corrente: D253905539470

intestato a SPORT AVVENTURA & Decathlon.


Cliccare ora su Invia Richiesta, seguirà una schermata di conferma dell'avvenuto invio.


 
 

Riceverete entro 3/4 giorni una e-mail come conferma dell'avvenuta ricezione della Vostra richiesta.



Per avere ulteriori informazioni scrivici una e-mail a: info@sportavventura.com
oppure richiedile tramite il modulo di informazioni.